「腰部脊柱管狭窄症ですね」

そう言われた瞬間、多くの方が頭に浮かぶのは
「手術しかないのかもしれない」という不安です。

でも実際には、すぐに手術になるケースは一部です。

大切なのは
・今の症状がどの段階なのか
・保存療法で様子を見られる状態なのか
を冷静に整理すること。

この記事では、作業療法士の視点から
保存療法でできることと、その限界を正直に解説します。

腰部脊柱管狭窄症とは何か

腰部脊柱管狭窄症は、背骨の中を通る神経の通り道（脊柱管）が狭くなり、神経が圧迫される状態です。

主な特徴は

・長く歩くと脚がしびれる
・少し休むとまた歩ける（間欠性跛行）
・前かがみになると楽になる
・お尻から太ももにかけて痛みや重だるさが出る

加齢による変化がきっかけになることが多いですが、
症状の出方には個人差があります。

手術は本当に必要なのか

まず知っておいてほしいのは、

「画像で狭くなっている＝必ず手術」ではないということ。

実際、画像上は狭窄があっても
日常生活に大きな支障がない方もいます。

一方で、以下の場合は医療機関での判断が優先されます。

・排尿・排便障害がある
・脚の筋力が急激に落ちている
・安静にしていても強い痛みが続く

これらは整体の範囲を超えます。

保存療法でできること

保存療法とは、手術以外の方法で症状をコントロールすること。

代表的なのは

・薬物療法
・ブロック注射
・リハビリ
・体の使い方の改善

ここで重要なのは
「神経の圧迫そのものを消す」ことよりも
「圧迫による負担を減らす」ことです。

作業療法士が見るポイント

狭窄症の方を評価するとき、私が必ず見るのは

・股関節の動き
・骨盤の可動性
・体幹の安定性
・歩き方のクセ

神経が圧迫されている状態でも、
体の使い方次第で負担は大きく変わります。

例えば、股関節が硬いと腰に過剰な負担が集中します。
その結果、神経へのストレスが増え、症状が悪化します。

逆に、動きの分散ができると
「歩ける距離が伸びる」ケースは少なくありません。

保存療法の限界

正直に言えば、保存療法には限界があります。

・神経麻痺が進行している
・歩行距離が極端に短くなっている
・日常生活が著しく制限されている

こうした場合、
いくら体の使い方を整えても改善が難しいことがあります。

整体でできるのは
神経の圧迫を物理的に取り除くことではなく、
負担を軽減することまでです。

ここを誤解すると、無駄な通院になってしまいます。

それでも保存療法を試す価値がある人

以下の方は、保存療法を検討する余地があります。

・しびれはあるが日常生活は送れている
・歩ける距離は短くなったが完全に歩けないわけではない
・手術はできれば避けたい
・症状に波がある

この段階なら、体の動きの再調整で
症状のコントロールが可能なケースもあります。

十和田市で保存療法を考えるなら

腰痛整体 猫の手では、
手術を否定することも、無理に勧めることもしません。

まずは

・今の症状レベル
・生活への影響
・改善の可能性

を整理します。

「整体に来るべきかどうか分からない」
その相談だけでも問題ありません。

まとめ｜手術か保存療法かは“段階”で決まる

腰部脊柱管狭窄症は
必ず手術になる病気ではありません。

しかし、
全員が整体で何とかなるものでもありません。

重要なのは

今の段階がどこなのか
保存療法の余地があるのか

を見極めること。

判断に迷っているなら、
まずは現状を整理することから始めてみてください。

コラム執筆者

院長　藤田 祐輝
作業療法士

介護施設や整体院、リラクゼーション店などの経験を経て「腰痛整体 猫の手」を開業。

総施術実績　10000件以上

提携院はこちら

スポーツ整体院 快癒庵ひいらぎ

https://kaiyuan-hiragi.com/
スポーツ整体ひいらぎ 三沢院
https://hiragi-misawa.com/

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